躯体疾病与睡眠障碍问题及对策

很多躯体疾病因素都可以造成失眠，精神因素、机体疾病、文化程度、生活习惯以及工作环境、睡眠条件等因素与失眠的形成有着密切的关系。心理因素造成的失眠被人们所重视，如情绪不稳定，心情抑郁、过于兴奋、生气愤怒等均可引起失眠。

许多失眠情况都是由于身体的某些部位不适或者是疾病造成的： 

1、中枢神经系统疾病：如脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病（脑出血、脑梗塞）、帕金森病、老年性痴呆、癫痫、偏头痛等。

2、呼吸系统疾病：如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

3、泌尿系统疾病：慢性肾功能衰竭时的睡眠，常常是短而破碎，只有肾透析或肾移植才能有效解决。糖尿病、尿崩症、泌尿系统感染引起的尿频，也可以干扰睡眠。

4、过敏性疾病：也常常干扰睡眠，如皮肤瘙痒、鼻阻塞、使睡眠无法进行。

5、消化系统疾病：如溃疡病、肠炎、痢疾等造成腹痛、烧心、恶心、呕吐等症状，也明显干扰睡眠。

6、循环系统疾病：特别是心衰、心绞痛、高血压、动静脉炎等都可引起失眠。

7、骨骼、肌肉、关节的炎症和疼痛：是临床常见的疾病，也不同程度地引起睡眠障碍。

在这些疾病中，失眠多表现为伴发症状，疾病治好了，失眠一般也能康复。

失眠症可独立于其它任何疾患而存在，也可为其它病症的表现之一。就个体而言，可能是多种因素参杂、交互作用的结果。不同性别、年龄、身体状况及用药史、社会和家庭环境、个人生活习惯以及心理状态等均与失眠发病有关系，治疗对策是积极治疗原发病，诊断明确，以病因治疗为主。

文（北海冉升精神病医院 · 陈耀中）