老年临床评定量表（SCAG）

老年临床评定量表（SCAG）简介

老年临床评定量表（Sandoz Clincal Assessment Geriatric，SCAG），由Shader编制于1974年。它是为Sandoz药厂设计，主要目的是用来评定老年精神病人的治疗前后变化。SCAG根据BPRS改编而成，应用已有相当长时间。由量表协作研究组张明园（中华医学会精神卫生学会主任委员）等修订中国常模。

老年临床评定量表SCAG由18个项目组成，加上总体印象共19项。量表作者规定了各项的定义和评定线索：1. 情绪抑郁、2. 意识模糊、3. 警觉水平、4. 始动性和动机、5. 易激惹、6. 敌对性、7. 干扰他人、8. 不关心环境、9. 社交能力减退、10. 疲乏、11. 不合作、12. 情绪不稳、13. 生活自理、14. 食欲、15. 头昏、16. 焦虑、17. 近记忆缺损、18. 定向障碍、19. 总体印象。主要目的是用来评定老年精神病人的治疗前后变化。该量表由18个项目及1个总体印象组成，分7级评分，1～7分。

老年临床评定量表曾多次用于药理学研究，如痴呆病人的药物治疗，认为它能较敏感地反映治疗前后的症状和行为的改变。评定应由熟悉病人情况、经过训练的精神科医师担任。评定依据包括精神检查、病史记录及其他有关资料。

老年临床评定量表（SCAG）施测时间建议：一项评定需20分钟左右。

老年临床评定量表适用人员的范围：所有老年精神病人，特别是住院者。

老年临床评定量表（SCAG）结果评定

该量表的统计指标，包括总分和单项分，其中最重要的是总分和总体印象分。

老年临床评定量表（SCAG）应用评价

SCAG曾多次用于药理学研究，如痴呆病人的药物治疗，认为它能较敏感地反映治疗前后的症状和行为的改变。本量表覆盖面广，具一定通用性。但如果就特殊症状群而言，针对性较差。

老年临床评定量表（SCAP）项目节选

请根据病人的实际情况，对以下的题目，选择最符合病人的答案！（① 无症状；② 很轻；③ 轻度；④ 中度；⑤ 偏重；⑥ 重度；⑦ 极重。）

1、情绪抑郁：指沮丧、悲观、无能为力、绝望、疑病、被家庭和朋友弃之不顾感、疑病、功能性体诉、早醒等。 

2、意识模糊：指对环境、人物和时间的关系不适切，思维缓慢，理解、铭记和操作困难，思维不连贯。

3、警觉性：指注意和集中困难，反应性差。

4、始动性：对开始或完成工作任务、日常活动、甚至是个人必需的事，缺乏自发性兴趣。

5、易激惹：心神不宁、易怒、易挫折，对应激或挑战性情境耐受性差。

6、敌对性：攻击性言语、憎恶、怨恨、易争吵、攻击行为。

7、干扰他人：频繁的不必要的要求指导和帮助，打扰他人、不宁。

8、不关心环境：对日常事情、以往关注的娱乐或环境(如新闻、电视、冷热、噪声等)，缺乏兴趣。

9、社交能力减弱：与他人关系差、不友好、对社交活动和交流性娱乐活动态度消极，孤单离群。

10、疲乏：懒散，无精打采，萎糜不振和倦怠乏力。

11、不合作：不服从指导，不能按要求参加活动，即使参加也是心怀不满、怨恨或不考虑他人。

12、情绪不稳：指情感反应的不持久和不适切，如易哭、易笑、易对非激发性情境产生明显的正负反应。

13、生活自理：指照料个人卫生、修饰、梳洗、进食的能力减迟。

14、食欲：不愿进食，进食减少，挑食或偏食，需补充额外饮食，体重减轻。

15、头昏：包括真正的眩晕，不明确的失平衡或失去运动能力的发作，头部的非头痛性主观感觉。

16、焦虑：担忧、忧虑、对目前和未来过分关注、害怕、以及某些功能性主诉。

17、近记忆缺损：记不起来新近发生的、对病人具一定重要性的事件或经历。

18、定向障碍：地点、时间定向差，错认，甚至搞不清自已是谁。

19、总体印象：综合检查、观察及全部临床资料，评定病人的生理和心理功能状况。