常作噩梦是一种病吗?
小叶是个聪明活泼的女孩,最近她的睡眠问题让她感到烦恼,甚至工作都受到影响。让她感到烦恼的问题是她夜间睡眠存在困难,特别是每天都做同样一个梦。在梦中她总是梦见自己走在一条荒凉的山道上,周围寂静无声,没有一个人,只有自己像个“孤魂野鬼”一样游荡。她走在马路上,走着走着,当回头突然看见一辆大卡车无声的向她驰来,自己无法动弹,嘴里也喊不出话来,眼睁睁地看着卡车从自己身上压过,最终被惊醒,醒后发现自己一身大汗,呼吸急促,感到心慌和心跳快。
像小叶所做的这种梦就称之为噩梦。噩梦的特点是梦境具有强烈的恐怖色彩,梦内容通常是危及梦者的生存、安全或自尊,所以梦者会从梦中被惊醒,醒后梦境内容历历在目,能够清晰详细地回忆。由于噩梦给梦者带来强烈的紧张、焦虑和恐惧性的情绪体验,所以梦者常会为做这类的梦而担心,担心做噩梦是不是一种病。
虽然噩梦是一种睡眠障碍,但并不能说做了噩梦就是病。据调查,约50%的成年人偶尔在睡眠中会出现噩梦,10%~50%的3~5岁儿童会时常发生噩梦现象。只有当这类噩梦经常发生,并使得梦者感到痛苦和烦恼时才可能构成疾病,是一种睡眠障碍,称之为梦魇。特别是当噩梦频繁地出现在遭受心理创伤之后,需要考虑这种噩梦可能是一种心理疾病的表现,即创伤后应激障碍。
通过与小叶的交流,了解到小叶原来曾经有过一段痛苦的失恋过程,虽然过去了一年多,但仍然让其无法走出心理创伤的阴影。这类障碍患者不仅出现睡眠问题,反复地会做一些与创伤事件相关内容的噩梦,正如小叶所遇到的情况一样,在白日里也可反复出现创伤性体验的重现,如无法控制地不自主地回想所经历的创伤,为此而感到情绪烦恼痛苦,并且在日常生活中尽可能地去回避与创伤事件相关的一些活动,如不愿意看相关内容的报纸和电视,害怕面对可能引起他回忆的相关事物等。
创伤后应激障碍是一种心理疾病,需要医生的帮助。一般的梦魇无需特殊去治疗。但对于反复做噩梦者,首先要明确原因,如果是像小叶这种属于心理障碍的人应该接受治疗,治疗主要采作心理治疗,帮助梦者完善人格,消除负性情绪,提高心理承受能力,改变错误的认知,以积极的方式来应对挫折和压力;同时养成良好的睡眠习惯,早睡早起,注意锻炼,积极参加社会活动,可以在医生的指导下去回忆、叙述、讨论关于自己的梦,以消除对梦的紧张和困惑;另外,对严重反复的噩梦,并伴有明显负性情绪者,可以短时间应用一些抗抑郁药物,这种有助于缓解噩梦及其烦恼。
【科学贴士】
噩梦是一种伴有强烈恐惧和焦虑情绪体验的梦境,梦者常会在睡眠中被惊醒;
偶尔做个噩梦并非什么问题,但频繁地噩梦,特别是由于创伤后的持续噩梦,同时伴有情绪烦恼时,往往提示一种心理疾病,需要接受医生的帮助。
文(北海冉升精神病医院 · 董毅)