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“打鼾”是一种病吗?

2018-03-27陈耀中 阅读

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睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。一般情况下,我们睡眠中呼吸是一种无声的均匀过程,打鼾可能是一个很普遍的现象。据调查,儿童打鼾发生率在10%-12%,成年人会随着年龄增长而打鼾发生率会增加。从医学上讲,打鼾反应了呼吸气道有部分狭窄和阻塞,反复出现鼾声可能就构成医学上称之为的“鼾症”。成年女性鼾症的患病率约为24%,男性为40%。

上呼吸道狭窄是引起鼾症的原因,而影响上呼吸首狭窄发生的原因很多,如吸烟、饮酒和应用一些肌肉松弛剂和麻醉剂等的药物,可导致上呼吸道塌陷狭窄;肥胖者、上呼吸首周围的占位、颌骨畸形和外伤等引起呼吸道阻塞狭窄;另外中枢性的功能性障碍,由于呼吸的驱动和调节受损,也会使得上呼吸道狭窄。成人打鼾常与肥胖有关,并且心血管疾病发生率较高,高血压和子痫的风险增加。

特别要注意的是,打鼾往往是阻塞性睡眠障碍的起始或或前期表现,也是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的一种症状。后者是一种严重的睡眠呼吸障碍,表现为白日思睡眠,夜间容易觉醒、睡眠质量差,打鼾明显,这种打鼾和单纯打鼾不同,音量大,十分响亮,鼾声不规则,时而间断。突出表现为睡眠中表现有呼吸短暂的停钝和发紺,醒后往往有心慌气短的表现,这是一种较为严重的睡眠呼吸疾病,由于缺氧可能导致影响身体各脏器的功能。所以,打鼾并不像一般人所认为的那样是“睡得香”,而可能是一种疾病的表现,需要人们引起重视。

反复打鼾者应该去接受医生的临床检查和多导睡眠脑电图检测,以排除和早期发现及治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。对于打鼾的治疗,应注意控制睡眠体位,戒烟和戒酒,改变不良饮食习惯,控制好体重,增加锻炼。较为严重者可接受口腔矫正器和手术等治疗。

文(北海冉升精神病医院 · 陈耀中)

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