医院焦虑抑郁量表（HADS）
医院焦虑抑郁量表（HADS）简介
医院焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale，HADS）由Zigmond AS与Snaith RP于1983年创制。主要应用于综合医院病人中焦虑和抑郁情绪的筛查。原文为英文，此后被翻译为阿拉伯文、德文、日文、意大利文等多种文字。中文版本有香港Leung CM等(1993)的一个和由叶维菲、徐俊冕(1993)翻译的一个，另外还有一个用粤语翻译的版本。
HADS共由14个条目组成，其中7个条目评定抑郁，7个条目评定焦虑。共有6条反向提问条目，5条在抑郁分量表，1条在焦虑分量表。采用HADS的主要目的是进行焦虑、抑郁的筛选检查。
医院焦虑抑郁量表（HADS）结果评定
各研究中所采用的临界值不尽相同。按原作者的标准，焦虑与抑郁两个分量表的分值划分为0~7分属无症状；8~10分属症状可疑；11~21 分属肯定存在症状。Barczak P(1988)用8分作为临界值，用DSM-Ⅲ诊断作为金标准，发现其对抑郁和焦虑的灵敏度分别为82％和70％，特异性各为94％和68％。但Silverstone PH(1994)发现，采用8分作为临界值，HADS预测DSM-Ⅲ-R抑郁症的灵敏度尚能令人满意(在综合医院和精神科中分别为100％和80％)，但其特异性却只有17％或29％，因此认为该量表只能用于筛查。
HADS在设计上可区分为2个因子，在研究中采用因子分析方法也能较为可靠地划分为两个互相关联的因子，只有香港的中文版本得出3个因子的结果。叶维菲等翻译的大陆版本在综合医院进行过严格测试。采用CCMD-2诊断以及SDS和SAS作为参照，发现以9分作为焦虑或抑郁的临界值可以得到较高的敏感性与特异性。故推荐这一临界点。
医院焦虑抑郁量表（HADS）应用评价
HADS显然只是一个焦虑和抑郁的筛查量表，最佳用途是作为综合医院医生筛查可疑存在焦虑或抑郁症状的病人，对阳性的病人应进行进一步的深入检查以明确诊断并给予相应的治疗。该量表不宜作为流行学调查或临术研究中的诊断工具。
医院焦虑抑郁量表（HADS）指导语
情绪在大多数疾病中起着重要作用，如果医生了解您的情绪变化，他们就能给您更多的帮助。
医院焦虑抑郁量表（HADS）项目节选
请您阅读以下各个项目，根据您上个月以来的情绪状态，选择最适当的答案。对这些问题的回答不要做过多的考虑，立即作出的回答会比考虑后再回答更切合实际。
1、我感到紧张(或痛苦)
① 几乎所有时候
② 大多数时候
③ 有时
④ 根本没有
2、我对以往感兴趣的事情还是有兴趣
① 肯定一样
② 不像以前那样多
③ 只有一点儿
④ 基本上没有了
3、我感到有点害怕，好象预感到有什么可怕事情要发生
① 非常肯定和十分严重
② 是有，但并不太严重
③ 有一点，但并不使我苦恼
④ 根本没有
4、我能够哈哈大笑，并看到事物好的一面
① 我经常这样
② 现在已经不大这样了
③ 现在肯定是不太多了
④ 根本没有
5、我的心中充满烦恼
① 大多数时间
② 常常如此
③ 时时，但并不经常
④ 偶然如此
6、我感到愉快
① 根本没有
② 并不经常
③ 有时
④ 大多数
7、我能够安闲而轻松地坐着
① 肯定
② 经常
③ 并不经常
④ 根本没有
8、我对自己的仪容(打扮自己)失去兴趣
① 肯定
② 并不象我应该做到的那样关心
③ 我可能不是非常关心
④ 我仍象以往一样关心
9、我有点坐立不安，好象感到非要活动不可
① 确实非常多
② 是不少
③ 并不很多
④ 根本没有
10、我对一切都是乐观地向前看
① 差不多是这样做的
② 并不完全是这样做的
③ 很少这样做
④ 几乎从来不这样做
11、我突然发现恐慌感
① 确实很经常
② 时常
③ 并非经常
④ 根本没有
12、我好象感到情绪在渐渐低落
① 几乎所有的时间
② 很经常
③ 有时
④ 根本没有
13、我感到有点害怕，好象某个内脏器官变坏了
① 根本没有
② 有时
③ 很经常
④ 非常经常
14、我能欣赏一本好书或一项好的广播或电视节目
① 常常
② 有时
③ 并非经常
④ 很少