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简易智力状态检查量表(MMSE)

2018-08-03 阅读

简易智力状态检查量表(MMSE)简介

简易智力状态检查(Mini-Mental State Examimation,MMSE),由Folstein编制于1975年。它是最具影响的认知缺损筛选工具之一,被选入诊断用检查提纲(DIS),用于美国ECA的精神疾病流行病学调查;最近WHO推荐的复合国际诊断用检查(CIDl),亦将之组合在内。

国内有李格和张明园两种中文修订版本,均增大规模测试。本测验以张氏根据于在芝加哥唐人街及蔡国钧、李格于1988在上海的预初试验结果修订的版本为主。

简易智力状态检查MMSE共19项。项目1~5是时间定向。6~10为地点定向、项目11分三小项,为语言即刻记忆。项目12为五小项,检查注意和计算。项目13分三小项,查短程记忆。项目14分二小项,为物体命名。项目15为语言复述。项目16为阅读理解。项目17为语言理解,分三小项。项目18,原版本为写一句句子,考虑到中国老人教育程度,改成说一句句子,检测言语表达。项目19为图形描画。共三十个小项。

简易智力状态检查MMSE方法简便,对评定员的要求不高,只要经合适训练便可操作,适合用于社区和基层,其主要用途为检出需进一步诊断的对象。

简易智力状态检查施测时间建议:30~35分钟。

简易智力状态检查量表(MMSE)注意事项

要向被试直接询问。如在社区中调查,注意不要让其他人干扰检查,老人容易灰心或放弃,应注意鼓励。一次检查需5~10分钟。

多数项目的检查和评定方法在记录单上已写明,有几项需稍加说明。

1、项目11只允许主试讲一遍。不要求被试按物品次序回答。如第一遍有错误,先记分;然后,再告诉被试错在哪里,并再请他回忆。直至正确。但最多只能“学习”5次。

2、项目12为临床上常用的:“连续减7”测验,同时检查被试的注意力,故不要重复被试的答案。不得用笔算。

3、项目17的操作要求次序准确。

简易智力状态检查量表(MMSE)应用评价

MMSE信度良好,联合检查ICC为0.99%,相隔48~72小时的重测法,ICC0.91。它和WAIS的平行效度也良好。有报告MMSE总分和痴呆患者CT的脑萎缩程度呈正相关。应用本量表的分界值检测痴呆,敏感度达到92.5%,特异性为79.1%。

简易智力状态检查量表(MMSE)条目节选

下面是检查认知智力功能的一些问题,请直接向被试者询问,并根据被试者的实际表现和回答结果进行选择。注意:测验时,不要让其他人干扰检查。(① 正确;② 错误;③ 拒绝回答;④ 说不会做;⑤ 文盲。)

1、今年的年份?____年

2、现在是什么季节?____季节

3、今天是几号?____日

4、今天是星期几?____星期

5、现在是几月份?____月

6、你能告诉我现在我们在哪里? 例如:现在我们在哪个省(市)?____省(____市)

7、你住在什么区(县)?____区(____县)

8、你住在什么街道(乡)?____街道(____乡)

9、我们现在是第几楼?____楼

10、这儿是什么地方?____地点名称

11、现在我要说三样东西的名称,在我讲完之后,请你重复说一遍,请你好好记住这三样东西,因为等一下要再问你的(请仔细说清楚,每一样东西一秒钟)。例如:“皮球”、“国旗”、“树木”。请你把这三样东西说一遍(以第一次答案记分)。

12、第二样是什么东西?

13、第三样是什么东西?

14、现在请你从100减去7,然后从所得的数目再减去7,如此一直计算下去,把每一个答案都告诉我,直到我说“停”为止。

15、93-7=

16、86-7=

17、79-7=

18、现在请你告诉我,刚才我要你记住的三样东西是什么,第一样?

19、第二样?

20、第三样?

21、请问这是什么?(拿出你的手表)

22、请问这是什么?(拿出你的铅笔)

23、现在我要说一句话,请清楚地重复一遍,这句话是:“四十四只石狮子”。

24、请照着这卡片所写的去做。(把写有“闭上您的眼睛”大字的卡片交给受访者)

25、请用右手拿这张纸,再用双手把纸对摺,然后将纸放在你的大腿上。(说下面一段话,并给他一张空白纸,不要重复说明,也不要示范)

26、把纸对折

27、放在大腿上

28、请你说一句完整的,有意义的句子(句子必须有主语,动词)记下所叙述句子的全文

29、是一张图,请你在同一张纸上照样把它画出来。(两个五边形的图案,交叉处形成个小四边形)

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