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锥体外系副反应量表(RSESE)

2018-08-10 阅读

锥体外系副反应量表(RSESE)简介

锥体外系副反应量表(A Rating Scale for Extrapyramidal Side Effects,RSESE)。由G. M. Sampson等人提出。是评定抗精神病药物治疗副反应的评定量表之一。由量表协作研究组张明园(中华医学会精神卫生学会主任委员)等修订中国常模。

该量表系评定抗精神病药物治疗副反应的评定量表之一,共有10个项目,采用五级评分法,各级的标准为:无或正常;轻度;中度;重度;极重度。

锥体外系副反应量表施测时间建议:治疗前及治疗后2、4、6周内各一次,作一定评定需要15~20分钟。

锥体外系副反应量表(RSESE)适用人员范围

锥体外系副反应量表主要用于评定抗精神病药物治疗中所引起的锥体外系统副反应的门诊或住院患者。

锥体外系副反应量表(RSESE)评定注意事项

1)评定员应为经量表训练的精神科医师;

2)在检查程序进行前后,有些项目通过病人的动作和交谈观察评定,有些项目需要直接检查评定;

3)锥体外系副反应量表的第4、5两个项目,依据检查者对患者的具体检查过程中,对操作的抵抗程度的评分,其评分的标准同第3项目。

锥体外系副反应量表(RSESE)结果评定

总分,为反映锥体外系反应严重程度指标,即锥体外系副反应越轻,总分越低,相反,其总分越高。

锥体外系副反应量表(RSESE)条目节选

请根据在对病人进行检查或观察时的表现,对以下的题目,选择最符合病人的答案,进行判断评分。(① 无;② 可疑;③ 轻度;④ 中度;⑤ 重度。)

1、步态

  • ① 正常;

  • ② 病人步行时,臂的摆动减少;

  • ③ 双臂摆动明显减少,伴有明显的手臂僵直;

  • ④ 僵直的步态,伴有双臂直放在腹部前面;

  • ⑤ 弯腰驼背拖足而行的步态,伴有前冲或后倾。

2、落臂

  • ① 正常,双臂自由落下时具有粗重的拍击声,有轻微的回跳;

  • ② 落下稍缓慢,可听到较轻的拍击声,有轻微的回跳;

  • ③ 落下缓慢,没有回跳;

  • ④ 明显缓慢,全没有拍击声;

  • ⑤ 双臂落下好像有抵抗一样,好像胶粘着一样。

3、摇肩

  • ① 正常;

  • ② 轻度发挺和抵抗;

  • ③ 中度发挺和抵抗;

  • ④ 明显的僵直,伴被动运动困难;

  • ⑤ 极端的发挺和强直,肩膀几乎象冻僵了一样。

4、肘强直

  • ① 正常;

  • ② 轻度发挺和抵抗;

  • ③ 中度发挺和抵抗;

  • ④ 明显的僵直,伴被动运动困难;

  • ⑤ 极端的发挺和强直,肩膀几乎象冻僵了一样。

5、固定姿势或腕强直

  • ① 正常;

  • ② 轻度发挺和抵抗;

  • ③ 中度发挺和抵抗;

  • ④ 明显的僵直,伴被动运动困难;

  • ⑤ 极端的发挺和强直,肩膀几乎象冻僵了一样。

6、腿的摆动

  • ① 双腿自由摆动;

  • ② 双腿摆动轻度减少;

  • ③ 摆动中度减少;

  • ④ 明显的抵抗和摆动的减幅;

  • ⑤ 摆动完全消失。

7、头颈部运动

  • ① 头自然落在诊查床上;

  • ② 头落下稍缓慢,主要注意头部碰在诊查床上时没有扑冬声;

  • ③ 用眼睛可以观察到头落下时中度缓慢;

  • ④ 头落下时非常缓慢和僵硬;

  • ⑤ 头达不到诊查床上。

8、眉间轻敲

  • ① 0—5次眨眼;

  • ② 6—10次眨眼;

  • ③ 11—15次眨眼;

  • ④ 16—20次眨眼;

  • ⑤ 21次以上眨眼。

9、震颤

  • ① 正常;

  • ② 轻度的手指震颤,看起来或触起来是明显的;

  • ③ 间断地发生的手或臂的震颤;

  • ④ 一个肢体或一个以上肢体持续性的震颤;

  • ⑤ 全身震颤。

10、流涎

  • ① 正常;

  • ② 病人张口抬舌,有口涎积聚;

  • ③ 有口涎过多,偶有可能造成说话困难;

  • ④ 因为口涎过多而说话困难;

  • ⑤ 口涎迳直外流。

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